服用真菌类药敏纸片氟康唑有可能会出现哪些不良反应

　　真菌类药敏纸片氟康唑为新型三唑类抗真菌药，能有效地抑制真菌的细胞膜合成，抗真菌谱较广，口服及静注本品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。本品的体外抗菌活性明显低于酮康唑，但本品的体内抗菌活性明显高于体外作用。本品的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。

　　本品口服吸收良好，生物利用度可达静脉给药的90%以上，口服吸收不受食物影响，服药后0.5-1.5小时后一般血药浓度可达峰值，血药浓度与剂量成正比，血浆清除t1/2约为30小时，血浆蛋白结合率较低，一般为11%-12%，本品吸收后广泛分布于全身各组织及体液中，唾液和痰中浓度与血药浓度相接近，在真菌性脑膜炎患者的脑脊液中药物浓度为血药浓度的62%-80%。体内代谢很少，真菌类药敏纸片氟康唑所结剂量的60%-80%以原形随尿排出。

　　真菌类药敏纸片氟康唑的不良反应：

　　1.常见消化道反应，表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。

　　2.过敏反应：可表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑。

　　3.肝毒性：治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者。

　　4.可见头晕、头痛。

　　5.某些患者，尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者，可能出现肾功能异常。

　　6.偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变，尤其是有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者服用真菌类药敏纸片氟康唑时应格外小心。