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    关于真菌类药敏纸片氟康唑您了解多少?

    点击次数:207 发布时间:2021-11-25
      随着各种抗肿瘤化疗药物、免疫抑制剂、皮质激素和广谱抗生素在临床的广泛应用,医院酵母样真菌感染比例逐年升高,已经成为医院深部感染的主要病原菌。虽然各种抗真菌药物的出现给酵母菌感染的治疗提供了更多的选择,但随之而来的抗真菌药物的耐药性问题也逐年上升。氟康唑属于三唑类抗真菌药物,具有广谱抗菌活性和较好的药代动力学优势、不良反应少而成为治疗深部真菌感染的常用药物。
      真菌类药敏纸片氟康唑在沙保罗琼脂培养基和法国科玛嘉显色培养基转种两次,挑取单个菌落(≥1mm)用无菌生理盐水调整比浊至0.5麦氏单位,酵母菌量约为(1~5)×10°个。无菌棉签蘸取菌液在试管内壁旋转挤去多余菌液,从三草注射液及氨茶碱注射液配伍后,含量下降大于10%,因而不宜配伍。AM注射液与丹参注射液配伍后,微粒数超过规定要求,亦不宜配伍。
      盐酸氨溴索系反式-4-[(2-氨基3,5-二溴苄基)氨基]环己醇的盐酸盐,注射液pH值为5.0。当AM注射液与其他pH值较高的溶液混合时,因pH值增加而导致氨溴索游离、沉淀。上述配伍产生的白色浑浊,应为析出的氨溴索游离碱。含量变化明显配伍的AM的色谱图上同时伴有部分不明杂质响应,并随考察时间增加而增多,应为AM或配伍药物的分解产物。pH值明显变化以及产生较多微粒的配伍,多提示存在着较复杂的配伍变化,因而含量的明显变化也成为了必然。
      AM注射液与鱼腥草注射液及丹参注射液配伍后,不溶性微粒显著增加,均超过相关规定要求,可能与中药注射液的特殊性有密切关系。经植物提取、精制而得的中药注射液中多存在着去除不完全的杂质如鞣质等,这些杂质在溶媒改变的同时溶解度亦发生了变化,因而大量析出。所以需谨慎对待中药针剂的配伍,因为这类表现为微粒显著增加的配伍变化通常在一般性的外观检查上是不易被觉察的。配伍稳定性研究,通过模拟临床实际应用,从配伍溶液的外观、pH值、微粒及含量变化等角度,考察稳定性,可以为临床安全、合理用药提供准确、客观的依据。
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