mSuperCARBATM 产碳青霉烯酶的相关介绍

　　mSuperCARBATM 产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌往往是多重耐药菌，由其引起的感染，临床可用的抗菌药物选择非常少，有时候甚至无药可用。因此，快速检测及确诊CPE对临床医生及时采取有效感控措施、调整抗菌治疗方案以及改善预后等非常重要。根据氨基酸序列的不同，碳青霉烯酶可以分为三类，即Ambler分类的A、B和D型。碳青霉烯酶型别不一样对抗生素的水解活性也有差异，有的很弱、有的很强：比如，B类金属碳青霉烯酶对头孢他啶/阿维巴坦有很强的水解活性，而A类KPC型碳青霉烯酶却没有。因此，在临床诊治工作中非常有必要对酶型进行具体区分。
 

　　目前，临床微生物实验室主要在用的碳青霉烯耐药菌检测方法包括表型检测方法、分子检测方法及抗体包被检测技术等，不同的检测方法各有优势，也有一定应用局限性。根据检测细菌对碳青霉烯类抗生素的水解活性为原理的表型诊断方法有基质飞行质谱技术(MALDI-TOF MS)、生化反应试验(如Carba-NP试验及其改良的方法)、碳青霉烯类灭活实验(carbapenem inactivation method，CIM试验)和OXA-48纸片试验等；
 

　　产碳青霉烯酶肠杆菌科如何改变肠道菌群？
 

　　①纵向(12个时间点)，部分受试者在一年内没有干预即可去定植和家庭成员(n=46)的肠道菌群生态和进化动力学；
 

　　②受试者的生态变化表现为微生物多样性、关键共生体和抗炎途径的恢复；
 

　　③肠杆菌科丰度升高但不稳定，且不同肠杆菌科物种(大肠杆菌和肺炎克雷伯菌)表现出特定的菌株水平动态；
 

　　④基因组数据的比较分析表明，存在高度相似的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌，它们具有不同的抗性谱和相同的质粒。
 

　　mSuperCARBATM 产碳青霉烯酶肠杆菌应进行早期检测，同时加强临床医生与公共卫生机构之间的密切合作，避免其播散。因此，需要通过提高调查和监测能力，以尽早识别高风险菌株并增强控制措施，以避免进一步的扩散。